Conduta rápida de plantão

    Convulsão febril em crianças

    Resumo para convulsão febril: abordagem inicial, critérios de alarme, avaliação pós-crise e medicamentos relacionados ao manejo agudo.

    Revisado em 26/05/2026

    Baseado em protocolos da OMS e SBP

    Resposta rápida

    Na convulsão febril, a primeira prioridade é estabilizar via aérea, respiração e circulação, interromper crise prolongada e buscar o foco da febre. Depois, diferenciar crise simples de crise complexa direciona investigação e observação.

    Quando usar esta página

    Criança com crise convulsiva associada a febre.

    Dúvida entre convulsão febril simples e complexa.

    Necessidade de revisar medicação de resgate e sinais de encaminhamento.

    Sinais de gravidade

    • Crise com duração prolongada, recorrência em 24 horas ou focalidade.
    • Persistência de sonolência importante, déficit neurológico ou sinais meníngeos.
    • Idade fora da faixa típica, imunização incompleta ou suspeita de infecção do SNC.
    • Instabilidade respiratória, hipoglicemia ou trauma associado.

    Conduta inicial

    1

    Durante a crise, proteger a criança, posicionar em decúbito lateral quando possível e avaliar ABC.

    2

    Checar glicemia se crise prolongada, rebaixamento persistente ou contexto clínico sugestivo.

    3

    Usar benzodiazepínico conforme protocolo local se a crise não cessar rapidamente.

    4

    Após a crise, buscar foco infeccioso, avaliar sinais neurológicos e orientar retorno imediato se recorrência ou piora.

    Não deixar passar

    Meningite/encefalite em criança com sinais meníngeos, toxemia ou alteração persistente.

    Epilepsia ou crise afebril coincidente.

    Hipoglicemia, intoxicação ou distúrbio hidroeletrolítico quando história sugerir.

    Medicamentos relacionados

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    Perguntas frequentes

    Convulsão febril simples exige anticonvulsivante contínuo?

    Em geral, não. A decisão deve ser individualizada, mas crises febris simples costumam demandar orientação e seguimento, não profilaxia contínua de rotina.

    Antitérmico previne nova convulsão febril?

    Antitérmico melhora conforto, mas não garante prevenção de recorrência de crise febril.